朝鮮宣佈試射高超音速彈道導彈
朝鮮宣佈試射高超音速彈道導彈
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據朝中社4月3日報道，朝鮮于2日成功試射了新型高超音速彈道導彈。朝鮮勞動黨總書記、國務委員長金正恩現場指導試射。
來源丨央視新聞（版權歸原作者所有，如有侵權請聯繫刪除）
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腳踝扭傷別急着「喬」 醫：冷熱敷順序、時間都要對
腳踝扭傷後的48小時內，宜先以冰敷處理，消腫後再熱敷。（示意圖，Shutterstock／達志）
腳踝扭傷是很多人共有的經驗，萬芳醫院骨科部主治醫師陳建樺提醒，腳踝扭傷後的前2天要先冰敷，待消腫後纔可熱敷，且受傷期間不宜推拿，並要減少使用受傷部位至少2個月，以利韌帶完全癒合，並減少日後容易反覆、習慣性扭傷的機率。
陳建樺在臉書粉專PO衛教文章指出，受傷的腳踝，需要時間與正確的護理才能康復。以下爲陳建樺分享的常見扭傷QA。
Q1：腳踝扭傷需要冰敷還是熱敷？
A：受傷48小時內先以冰敷處理，1天冰敷4-6次，每次15分鐘。冰敷的目的在於降低溫度，讓血管收縮、代謝與血流量趨緩，進一步減輕疼痛、紅腫與發炎的嚴重度。腫脹的部位宜擡高，休息時也需墊高。
Q2：何時開始熱敷？
A：若患部已消腫、疼痛減輕，就不要冰敷，可逐漸改成熱敷，因冰敷會降低踝關節血流量及血液循環，反而不利復原，熱敷目的，在於提高溫度，讓血管放鬆（擴張），血流量變快、代謝加速，來促進局部循環，降低疼痛程度，也能促使患部組織循環與自愈修復能力。每次熱敷時間建議15分鐘。
Q3：冰敷、熱敷要注意什麼？
A：*溫度適中：熱敷溫度不超過攝氏50度，冰敷不低於攝氏0度爲宜。
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*不直接接觸皮膚：在敷袋或冰熱敷用品外層包裹塑膠袋、毛巾、布料，不和皮膚直接接觸的前提下做冰熱敷。
*不是敷越久就越好：建議冰熱敷時間不超過20分鐘，尤其是糖尿病患者、長者、血液循環差，以及皮膚敏感者，避免造成不必要的凍傷或燙傷。
Q4：扭傷後可以去推拿或找國術館喬一下嗎？
A：扭傷後切勿自行推揉、尋求偏方等民俗療法，以免韌帶斷裂更嚴重，增加治療困難度。腳踝扭傷或高強度使用腳踝，都可能讓韌帶鬆弛，甚至造成韌帶受損，一旦有腳踝疼痛、關節腫脹情況，務必儘快找專科醫師診治。
Q5：扭傷腫得很嚴重，1周後消腫許多，可以去打球嗎？
A：受傷後2周內，主要的腫脹、疼痛會逐漸消退，但韌帶需要6~8周才能癒合，若是沒有良好的固定，非常有可能讓韌帶癒合時，位置或張力不正確，而癒合不良，導致韌帶失能，而喪失維持足踝穩定的功能，容易反覆、習慣性扭傷，也增加進展至嚴重踝關節關節炎的機率。
Q6：腳踝扭傷需要多久時間纔會好轉？
A：輕微扭傷可能只會有幾陣疼痛，但嚴重扭傷或韌帶完全撕裂者，則可能需要透過手術纔可復原。若能掌握前述處理原則，並減少使用受傷部位至少2個月，7成患者韌帶會自行癒合。
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Q7：腳踝韌帶斷裂時，什麼情況會需要手術？
A：在決定是否需要手術前，可先進行2至3個月保守治療再決定。若外踝韌帶受傷導致明顯的不穩定，接受2至3個月保守療法後，仍持續或有足踝不穩定感時，即可手術治療。
不舉靠吃藥？醫大推1運動 提升性表現還防尿失禁
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勃起功能障礙是許多男性心中的痛，也是羞於啓齒的秘密。（示意圖：shutterstock／達志）
勃起功能障礙是許多男性心中的痛，也是羞於啓齒的秘密，根據調查，臺灣40歲以上男性每2人就有1人有此問題。對此，泌尿科醫師高銘鴻表示，除了傳統治療方法外，也可透過「凱格爾運動」來改善勃起障礙。只要持之以恆地練習，就有助於提升性功能表現，還可以減少尿失禁等相關問題。
高銘鴻在粉專「泌尿科 高銘鴻醫師」發文表示，男性的骨盆底肌肉是一組從恥骨延伸至尾骨的重要肌肉，其作用不僅在於維持膀胱和腸道的穩定位置，亦與性功能密切相關。然而，他提到，經歷手術、長期便秘、體重過重、高強度運動或長時間咳嗽等因素，都可能削弱骨盆底肌肉的強度。像是生活中常見的跑步、跳躍或打噴嚏時的尿失禁，往往就是骨盆底肌肉強度不足的典型表現。
爲了有效鍛鍊骨盆底肌肉，高銘鴻特別推薦可做凱格爾運動，其操作方式是同時擠壓並收緊尿道和肛門的肌肉，並保持呼吸，維持3～5秒；接着，重複此擠壓動作10次，每次重複之間休息3～5秒。若難以堅持上述秒數，則儘可能延長保持時間即可。
高銘鴻提醒，凱格爾運動可以躺着、坐着或站着進行練習，但要在整個練習過程中保持同個姿勢，才能達到最佳效果。他建議，初期每天可進行3組，過程中要保持雙腿放鬆並注意呼吸，藉由持之以恆地練習，可以逐漸增加肌肉的強度和耐力，進而提升性功能表現。
實際上，骨盆底肌肉的鍛鍊不僅有助於改善勃起功能，高銘鴻說，還能提升對其它活動的控制力，減少尿失禁等相關問題，值得於日常中多多練習。
少年想紅躲進烘衣機「轉3圈」 醫生曝恐有3風險
臺中有少年躲進某自助洗衣店的烘衣機中，隨烘衣機運轉，行徑誇張。亞大醫院急診醫學科主治醫師張焴程14日指出，該行爲恐造成肢體挫傷、頭部撞擊和燒燙傷、缺氧等風險。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）
近日網路上流傳1支影片，臺中有名少年竟躲進某自助洗衣店的烘衣機裡，隨烘衣機運轉3圈，行徑誇張。亞大醫院急診醫學科主治醫師張焴程14日指出，該行爲恐造成肢體挫傷、頭部撞擊和燒燙傷、缺氧等風險。
近日網路上流傳1支影片，臺中有名少年竟躲進某自助洗衣店的烘衣機內隨烘衣機運轉，行徑誇張。（圖取自「社會事新聞影音」）
臺中2名少年日前前往某自助洗衣店，其中1名少年全身蜷曲躲進烘衣機內，另名少年則協助關上烘衣機並讓投幣運轉，烘衣機內的少年隨機器轉了3圈，另名纔打開機器、停止運轉。其中1名少年更將影片上傳網路，並搭配「翻滾吧男孩」、「臺中我最暈」等語，誇張行徑令人傻眼，也覺得相當危險。
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亞洲大學附屬醫院急診醫學科主治醫師張焴程14日指出該行爲恐造成3風險，首先烘衣機轉動過程中可能會產生一些外傷的風險，包含肢體挫傷甚至頭部的撞擊等外傷；其次是烘衣機本身有高溫風險，除了可能造成肢體燒燙傷外，甚至時間太久也可能造成有熱衰竭甚至中暑、脫水的風險；第三，畢竟烘衣機是密閉式空間，時間久了可能會缺氧，若民衆患有密閉空間恐懼症，則可能有胸悶、心悸、呼吸困難的症狀。
魚油挑選2大秘訣 醫：心血管疾病族羣選含此成分
魚油是常見的保健食品，能爲人體提供許多正面影響，但市售產品百百款，挑選時該注意什麼？（示意圖：shutterstock／達志）
魚油是常見保健食品，適量吃能爲身體提供許多正面影響，但市售產品百百款，挑選時該注意什麼？對此，家醫科醫師陳欣湄分享2秘訣，其一是看成分，若本身有心血管問題或慢性疾病，可選擇富含EPA的魚油；另一爲看來源，若是來自大型魚種，就要留意可能有重金屬殘留疑慮，但如有附上合格檢驗報告，就可以比較安心。
陳欣湄在《明欣醫聊事》分享挑選魚油的2大秘訣，其一是看成分，通常含有EPA及DHA這2種主要功效成分，若爲心血管或慢性疾病患者，可以選擇富含EPA的魚油；若屬於年幼孩童、懷孕中婦女、年長者，則可以選擇富含DHA的魚油。
另一個秘訣是研究魚油來源，陳欣湄說明，若是來自大型魚種，就要特別小心，可能會含有重金屬的疑慮，有些廠商會附上重金屬檢測，只要檢測過關，那吃起來就會比較安心。
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陳欣湄補充，如有凝血問題者，秋刀魚、鯖魚都是很好的選擇。若是素食者，她則推薦亞麻仁油，它也可以幫助身體提升Omega-3脂肪酸含量，但值得注意的是，其不耐熱性，因此千萬不要過度烹煮。
至於魚油何時吃最好？藥師廖偉呈先前提到，不論早上或晚上吃都沒有差別，飯後服用纔是關鍵，由於魚油Omega-3屬於脂溶性營養素，能透過食物中的脂肪提高吸收度，所以在飯後吃魚油較有效；另外，魚油要每天按時補充，持續保持體內Omega-3濃度，纔是發揮保健效益的最佳方法。
戒酒驚人後遺症 他竟吞下一公斤螺絲、釘子 還有刀！
戒酒驚人後遺症 他竟吞下一公斤螺絲、釘子 還有刀！(示意圖/Shutterstock)
立陶宛外科醫師達立登納斯（Sarunas Dailidenas）近日向立陶宛國家廣播電視臺（LRT）發佈了一起誇張案例，在他醫治的一名男性患者當中，他因腹痛就醫，結果在X光檢查後卻赫然發現胃裡竟有大量的金屬異物，而在長達3小時的手術結束後，醫師確認這些釘子、螺絲、刀子等異物重達1公斤。
●吞下重達1公斤的金屬異物 因戒酒所以轉移目標
根據法新社（Agence France-Presse）報導，這名男子是因爲戒酒的原因，才轉移目標讓自己又染上了更可怕的習慣，不過這也是一起較爲特殊的病例，醫生也向媒體表示，這名男子在手術後已經漸漸康復且身體狀況十分穩定。
醫生告訴立陶宛雜誌，手術本身其實相當簡單，患者是在吞下各種物體後就馬上來醫院求助，不過這種特殊的手術也花費了很長一段時間，大約3個小時左右，手術過程當中我們需要頻繁地進行X光檢查，以確保找到所有的小金屬塊。
根據媒體報導，這些小金屬的大小從2毫米到10釐米不等都有，且手術醫生都還必須確保鋒利的金屬不會在過程中刺穿他的胃壁，這名男子在手術過後並沒有向院方表示太多，但他目前正在接受心理治療，試圖找出他吃金屬的習慣到底從何而來。
●異食癖症狀
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《BBC》報導，這名男子開始戒酒後，就出現異食癖症狀，會不由自主吞食金屬物品。異食癖多發於幼兒期，也有成年人會有突發的異食癖，這種症狀在女性、兒童當中比較常見，特別是懷孕的婦女、幼童和有發展障礙的人羣，如自閉症病人。
目前異食癖的病因還不清楚。過去人們認爲，異食癖可能是體內缺少微量元素或是腸道內有寄生蟲所引起的，甚至有一些患有缺鐵性貧血和鋅缺乏的兒童也會有異食癖的情況，當他們的貧血、鋅鐵缺乏得到改善後，異食症狀也隨之消失。
不過目前的醫學觀點更傾向判斷異食癖和心理因素有關，因被父母忽視的孩子無人照顧，所以一開始只是將異物放入口中，時間久了便成爲習慣，如果家庭環境不良，孩子的心理壓力會增大，日漸養成以吞食異物擺脫心理不適的習慣。
調節血壓又促消化 醫大推1高鉀水果 挑選要看2重點
棗子是年節期間相當應景的水果，有着「年年好」的吉祥寓意，加上口感爽脆，深受許多人喜愛。（示意圖：shutterstock／達志）
棗子是年節期間相當應景的水果，有着「年年好」的吉祥寓意，加上口感爽脆，深受許多人喜愛。對此，高齡醫學內科醫師傅裕翔表示，棗子富含膳食纖維、維生素C、葉酸與鉀離子，具有促進消化、幫助傷口修復、協助血液製造、調節血壓等功效，可說好處多多。另外，想挑選新鮮棗子，可從熟度及外觀來作爲判斷依據。
傅裕翔在臉書專頁「你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病」發文分享棗子的4大好處如下，以供民衆參考：
1、幫助消化：富含膳食纖維，能幫助腸胃蠕動，使排便更加順暢。
2、協助傷口修復：富含維生素C，有抗氧化、抗發炎的作用，縮短傷口修復時間。
3、協助血液製造：富含葉酸，是製造紅血球重要成分，也是孕婦不可或缺的營養。
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4、調節血壓：豐富的鉀可排出多餘的鈉，還能利尿消水腫、調節血壓，不過腎臟病患者需注意攝取量。
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農糧署補充，棗子含有維生素C、B1、B2，及鉀、鈣、鎂、磷等成分，特別是富含在其它水果中含量較少的菸鹼酸（維生素B3），能夠減輕焦慮及減低血液中有害膽固醇，可說是營養豐富。
談及挑選棗子的秘訣，營養師高敏敏建議，應以熟度和外觀作爲參考，若爲深綠色、無光澤，代表尚未成熟，不甜且帶有澀味；若是淡綠色，代表又香又甜，是享用的黃金時機；若呈乳黃色，表示已經過熟，口感較爲鬆軟。至於外觀方面，要挑選果柄凹處深、外型飽滿且無皺褶，以及果尾沒有變褐色時較佳。
外媒：胡塞組織稱向美驅逐艦發射數枚導彈
參考消息網1月31日報道 據法新社1月31日報道，就在美國軍方宣佈擊落一枚導彈數小時後，也門胡塞組織31日稱他們向紅海的一艘美國軍艦發射了“數枚”導彈。
胡塞組織發表聲明稱：“也門武裝部隊海軍……向紅海上的美軍‘格雷夫利’號驅逐艦發射了數枚……導彈。”
另據路透社1月31日報道，也門胡塞組織軍事發言人31日在一份聲明中說，胡塞組織“準備自衛”，將繼續瞄準在紅海航行的美國和英國軍艦等目標。
聲明還說，胡塞組織向美國“格雷夫利”號驅逐艦發射了導彈。30日晚，美軍中央司令部說他們擊落了一枚從也門朝紅海發射的反艦巡航導彈，但未提及損失情況。（編譯/沈建、鄭國儀）
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抗氧化力居堅果冠軍 還防失智 1天最佳攝取量曝
堅果是健康營養的好食物，但其種類繁多，該如何選擇適合自身體質的品項？（示意圖：shutterstock／達志）
堅果是健康營養的好食物，但其種類繁多，該如何選擇適合自身體質的品項？對此，牙醫師劉馥萱特別推薦核桃，其抗氧化力是其它堅果的2倍，還富含Omega-3脂肪酸、維生素B羣等營養素，具有預防失智、增強抵抗力、幫助口腔健康的作用。不過，她也提醒需注意熱量攝取，每天吃一把約6顆就很足夠，且不要吃到有調味的堅果，容易吃下過多糖分。
劉馥萱在臉書專頁「劉馥萱醫師 假牙贗復家庭牙醫」發文表示，所有堅果中，她最喜歡的就是核桃，擁有獨特香氣，對身體也有益處，若想吃零食又要兼顧健康者，其爲值得考慮的好選擇。她並整理出核桃以下3大好處，以供民衆參考：
1、有助提升腦力：富含Omega-3脂肪酸，能幫助提升腦力、記憶力，預防失智。
2、超強抗氧化力：核桃抗氧化力是其它堅果的2倍，其富含維生素E和微量元素，有助維持肌膚健康，增強抵抗力。
3、幫助口腔健康：核桃中富含的維生素B羣對口腔很重要，若缺乏恐會使口腔更容易發炎潰傷、產生口臭。
即便核桃有上述好處，劉馥萱提醒，食用時仍要注意熱量攝取，其每100克就有723大卡，每天吃一把約6顆就很足夠，但要注意別吃到調味的堅果，容易吃下過多糖分。
談及挑選堅果的注意事項，營養師陳冠蓉先前提到，要觀察果仁是否完整無破損、無油耗味；同時選購密封、小包裝產品較好，以免不慎吃到被黃麴毒素污染的堅果，對肝臟傷害不容小覷。她強調，原味堅果纔是上策，各種調味的堅果，容易遮蓋其原始甜味、香氣，也無法輕易分辨新鮮與否；此外，調味過的堅果也會額外攝取到不少鹽、糖、添加物，反而增加肝、腎負擔。
快測量小腿圍！小於「這數值」恐罹患肌少症
肌少症在臺灣的盛行率不低，65歲以上老年人中，每4位男性就有1位、每5位女性就有1位可能有肌少症問題。（示意圖／達志影像）
過去老化問題大多強調骨質疏鬆或是肥胖問題，而忽略了肌肉對於身體的維護，對此，醫師指出，肌少症在臺灣的盛行率不低，65歲以上老年人中，每4位男性就有1位、每5位女性就有1位可能有肌少症問題，若想知道自己是否肌肉不足，可以從「測量小腿圍」開始！
潮代診所家醫科暨肥胖症專科醫師陳韋螢在臉書粉專PO文解釋，小腿是身體脂肪含量相對較少的部位，能夠反映人體肌肉狀況，因此目前在社區篩檢肌少症高風險者，大多使用這個方式。
而根據亞洲肌少症工作小組2019年更新指引指出，當女性小腿圍小於33公分、男性小於34公分，可能有肌少症問題，建議接受進一步評估及預防。
小腿圍的測量方式有以下幾個重點：
●以正坐姿、雙腳不出力，自然平貼於地面
●膝蓋呈現90度角度
●衣物不可遮蓋或緊束
●皮尺與地面水平且不壓迫皮膚
●量測小腿最寬處
最後陳韋螢提醒，若篩檢結果異常，建議進一步評估肌力及體能表現，來確認是否爲肌少症高危險族羣。